Онемение нижних конечностей (ног) – причины и лечение

На коже есть нервные окончания – рецепторы. Они воспринимают любые раздражения: изменение температуры, давления, положения. Затем передают сигнал по нервным волокнам в спинной мозг, оттуда нервный импульс идёт в головной мозг, анализируется, обрабатывается. Человек осознаёт, что именно он чувствует. Далее мозг отправляет обратный сигнал для совершения действия. Этот процесс идёт постоянно в автоматическом режиме. При нарушении проведения нервного импульса на любом уровне возникают парестезии.

Парестезии лёгкой степени испытывают практически все люди. Симптомы развиваются после продолжительного нахождение в неудобной позе и связаны со сдавливанием кровеносных сосудов. В результате нарушается питание тканей, что проявляется снижением чувствительности, «мурашками» и покалыванием. При смене позы ощущения исчезают.

Это профессиональная патология представителей профессий, которые связаны с длительной ходьбой или стоянием: парикмахеров, продавцов, официантов, в меньшей степени – учителей, врачей, курьеров.

Периферические нейропатии. Проявления зависят от локализации патологического процесса. Чаще вовлекается одна конечность.

Таблица 1. Связь локализации ощущений с поражением нервов

Полинейропатии. Онемение по типу носков на обеих ногах. Чаще встречаются нейропатия беременных, алкогольная, воспалительная, метаболическая, токсическая.

Дорсопатии – остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, сколиоз, лордоз, кифоз, спондилопатии.

Синдром беспокойных ног: онемение конечностей (ног) с выраженной болью во время сна. Мультифакторное заболевание с генетической предрасположенностью, заставляющее пациента активно двигаться ночью.

Перемежающаяся хромота. Парестезии сопровождаются болью. Появляются во время движения, исчезают после отдыха.

Травмы позвоночника. В лёгких случаях возникает только онемение, в тяжёлых – параличи, парезы.

Сосудистые заболевания. Атеросклероз бифуркации аорты проявляется распространёнными парестезиями стоп с отёком ступней. Для артериосклероза Менкенберга характерно онемение стоп.

Другие болезни, которые могут проявляться парестезиями: нейроциркуляторная дистония, недостаточность витаминов группы В, истерический невроз, туннельный синдром.

Срочно обратиться к врачу надо, если онемение сочетается с:

• заторможенностью, потерей сознания (даже кратковременным);
• нарушением речи, дыхания или зрения;
• внезапными трудностями при ходьбе;
• потерей контроля над мочеиспусканием, дефекацией;
• головокружением;
• онемением лица, шеи, спины;
• изменением цвета пальцев;
• нарастающей слабостью.

Важное значение для диагностики имеют анамнестические данные. Врач подробно расспрашивает пациента о локализации и особенностях парестезий. Это помогает предположить место нахождения причины, вызвавшей симптом.

Таблица 2. Связь проявлений с патологией

Инструментальные и лабораторные методы исследования:

• электронейрография;
• электромиография;
• рентгенография;
• УЗДГ;
• КТ или МРТ;
• анализы крови, мочи.

Список диагностических назначений может существенно отличаться у разных пациентов. Всё зависит от степени выраженности симптомов, локализации патологического процесса, предположительного диагноза.

Врач невролог после установления точного диагноза подбирает индивидуальную терапию для каждого пациента. Обычно применяются:

• медикаментозная терапия – спазмолитики, болеутоляющие средства, витаминные препараты;
• физиотерапевтическое лечение, ЛФК;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия.

Некоторые состояния требуют хирургического лечения.

Нередко парестезии нижних конечностей у мужчин вызывает паховая грыжа. При увеличении её размеров появляются стреляющие боли в пах и ногу, сопровождающиеся парестезиями и нарушением чувствительности. Лечение – только оперативное.

• Ограничивать чрезмерную нагрузку на ноги.
• При работе, связанной с ходьбой или стоянием – носить удобную обувь, выполнять упражнения на расслабление мышц.
• Избегать физического переутомления.
• Правильно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.
• Не допускать обострений хронических заболеваний.

Парестезии ног – серьёзный повод обратиться за медицинской помощью. Особенно если вы их испытываете регулярно. Наша клиника помогает людям справиться с заболеваниями ног уже более четверти века. Пять корпусов в Москве, 50 медицинских направлений, возможность обследоваться и получить назначения в день обращения. Медицинская помощь оказывается в клинике и на дому. Предупредите развитие серьёзной болезни, запишитесь на консультацию к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.