Биохимический анализ крови

Как важный этап диагностики многих заболеваний биохимический анализ крови используется в комплексной оценке состояния организма. Это универсальное исследование часто применяется в качестве начального этапа диагностики многих болезней.

При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний могут оцениваться показатели холестерина, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), креатинкиназы и её фракций (КФК, КФК-МB), тропонина-I, уровень N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида  (NT-proBNP).

Об аномальных состояниях печени и желчевыводящих путей могут свидетельствовать изменения уровня билирубина (в том числе прямого (связанного) и непрямого), щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), общего белка.

Оценка содержания общего белка, С-реактивного белка, прокальцитонина, ревматоидного фактора, антистрептолизина–О необходима в диагностике ревматологических заболеваний и системного воспалительного процесса.

Биохимический анализ крови — это  сборное понятие, которое может  включать в себя более 150 показателей. В каждом конкретном случае врач подбирает необходимый набор биохимических маркеров для оценки состояния внутренних органов и систем. Все параметры оценивать одновременно не имеет смысла, т. к. многие биохимические параметры приобретают значение лишь при изменении других биохимических маркеров.

Тем не менее, в стандартный общий биохимический анализ крови, обычно включают:

1. Глюкоза – сахар крови, основной показатель при диагностике сахарного диабета у детей и взрослых (в том числе беременных женщин). Этот анализ имеет большое значение при подборе терапии и оценке эффективности лечения диабета.

2. Общий белок – суммарное количество всех белковых элементов сыворотки крови. В основном зависит от образования и распада альбумина и глобулина. Пониженное содержание белка может определяться при заболевании почек, новообразованиях, асците или недостаточном потреблении белка с пищей. Увеличение количества белка в крови встречается гораздо реже и может быть признаком хронической инфекции.

3. Общий билирубин – пигмент, основной компонент желчи, образуется в результате распада эритроцитов. Увеличение билирубина возможно при многих заболеваниях печени (в том числе гепатитах), желчевыводящих протоков и при состояниях, приводящих к распаду эритроцитов.

4. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, наибольшее количество которого содержится в печени. Поэтому чаще всего его увеличение можно обнаружить, когда из разрушенных клеток этого органа АЛТ попадает в кровоток. Помимо диагностики заболеваний используется в качестве контроля состояния печени при назначении гепатотоксических лекарств.

5. Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Активность АСТ повышается при многих заболеваниях, преимущественно при патологических изменениях органов и тканей, богатых этим ферментом (сердце, печень, скелетная мускулатура и др.), однако основное значение АСТ имеет в диагностике поражений сердечной мышцы. 

6. Креатинин – вещество, образующиеся в мышцах при разрушении креатина. После попадания в кровоток выводится из организма почками, а потому является важным маркером их функции.

7. Мочевина представляет собой конечный продукт метаболизма белка в организме. Увеличение содержания этого вещества в крови может быть следствием употребления большого количества продуктов, содержащих белок, но чаще является признаком патологии почек.

8. Холестерин – один из наиболее значимых показателей липидного обмена. Попадает в организм с пищей, но большая часть холестерина образуется внутри него. Повышенное содержание холестерина может вызывать серьезные повреждения сосудистой стенки, что приводит к развитию и прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний.

Названия показателя	Референсные значения
Глюкоза	4,1–6,0 ммоль/л
Общий белок	62 – 81 г/л
Общий холестерин	<5,0 ммоль/л
АлАТ (АЛТ)	<41 Е/л
АсАТ (АСТ)	<37 Е/л
Креатинин  - женщины  - мужчины	49–90 мкмоль/л  64–104 мкмоль/л
Мочевина	2,9–8,2 ммоль/л
Билирубин общий	3,4–20,5 мкмоль/л (0,2–1 мг/дл)
Железо  - мужчины  - женщины	11,6–31,3 мкмоль/л 9–30,4 мкмоль/л

Референсные значения и единицы измерения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода проведения анализа. Результаты исследования не являются диагнозом, необходима консультация специалиста.

Стерильной одноразовой иглой медицинская сестра берет 5–7 мл крови из локтевой вены и помещает в вакуумную маркированную пробирку. Затем пробирка отправляется в лабораторию на анализ. Сроки изготовления составляют 1–2 рабочих дня.

Серьезной подготовки к исследованию не требуется, однако следует выполнить несколько простых правил. Если ими пренебречь, это может повлиять на результаты анализа.

Забор крови из вены необходимо проводить натощак в утренние часы, последний раз можно поесть за 12 часов до процедуры. Перед исследованием нельзя пить сладкие напитки, соки и кофе, замените их водой. За сутки до проведения исследования необходимо исключить алкоголь, за 1 час – курение. Физических и эмоциональных нагрузок перед анализом лучше избегать. В этом случае мы получим максимально точные данные.

Тем не менее, при срочной диагностике заболеваний врач может порекомендовать сдать анализы не натощак, спустя 3-4 часа после приема пищи, т. к. уровень многих биохимических показателей незначительно реагирует на прием еды. В большей степени показатели изменяются при приеме алкоголя и курении.

Мы используем современные методы лабораторной диагностики и предоставляем точную информацию в срок, чтобы вы могли получить своевременное лечение. 

Нашим пациентам мы предлагаем удобное время приема, отсутствие очередей и томительного ожидания, качественное проведение анализов, а также комфортные условия проведения осмотра. Клиника работает без выходных, с 8 до 21 в будни, с 9 до 20 – в выходные. Наши адреса>> Для маломобильных пациентов работает служба помощи и забора анализов на дому.

Чтобы получить консультацию и ответы на интересующие вопросы по подготовке к сдаче анализов, вы можете обратиться к администраторам клиники на регистратуре или позвонить в единый контакт-центр по номеру +7 (495) 775 75 66.

По факту готовности результатов исследований Вы получаете информационное сообщение (sms / Viber). Результаты всех исследований, выполненных Вами в Клинике, безопасно хранятся в Вашей медицинской карте.

Какие болезни может выявить биохимический анализ?

Биохимический анализ крови играет большую роль в диагностике и подборе терапии для широкого спектра заболеваний, таких как:

1. Сердечно-сосудистые заболевания:

• ишемическая болезнь сердца;

• стенокардия напряжения;

• ишемичсекая кардиомиопатия;

• инфаркт миокарда.

2. Болезни печени и желчевыводящих путей:

• гепатиты различной этиологии;

• лекарственное поражение печени;

• цирроз;

• холангит;

• холицистит.

3. Болезни почек:

• хроническая болезнь почек и почечная недостаточность;

• гломерулонефрит;

• пиелонефрит.

4. Нарушение работы поджелудочной железы:

• панкреатит;

• сахарный диабет.

5. Заболевания, связанные с нарушением метаболизма:

• гиперхолистеринемия;

• подагра;

• сахарный диабет;

• гиповитаминоз;

• остеопороз.

6. Ревматологические заболевания.

Выявляет ли биохимия онкологические заболевания?

При развитии онкологических заболеваний может нарушаться работа многих систем организма, что в свою очередь отразится на показателях биохимического анализа крови. Однако такие изменения нельзя назвать строго специфичными, они не указывают на наличие именно злокачественной патологии. Результаты анализа должен оценивать врач. Он сможет предположить развитие заболевания на основании жалоб, данных осмотра и результатов анализов и при необходимости назначить дополнительные исследования для постановки диагноза.