Лечение фарингита у ребенка

Глотка — одна из первых мишеней на пути патогенных бактерий и вирусов. Болезнетворные микроорганизмы передаются воздушно-капельным путем от зараженного человека здоровому ребенку. Они попадают на слизистые оболочки и контактно-бытовым путем — при использовании одной посуды, игрушек или других предметов.

Несформировавшийся иммунитет ребенка особенно чувствителен к респираторным вирусам. Возбудители вирусного фарингита у детей:

• адено- и риновирусы;

• грипп, парагрипп;

• коронавирусная инфекция;

• респираторно-синцитиальный вирус;

• энтеровирусы.

Это распространенные возбудители ОРВИ. Они провоцируют до 8–12 эпизодов болезни в год, особенно у малышей, посещающих детский сад. В прохладное время года местные защитные силы ослабевают, поэтому дети чаще простужаются зимой и в межсезонье.

Бактериальная инфекция — более редкая причина фарингита. Бактерии начинают активно размножаться как самостоятельно, так и на фоне вирусной инфекции.

К другой группе причин относят раздражающее действие на слизистую оболочку глотки, к чему приводит:

• ожог горячей пищей или напитками;

• химическое воздействие, например, агрессивным спиртосодержащим антисептиком;

• механическое повреждение, например, при случайном проглатывании предметов, поперхивании;

• проглатывание бытовой химии, косметических продуктов с кислотами, щелочами.

Фактор риска развития воспаления — переохлаждение. Также фарингит с большей долей вероятности разовьется у ребенка, склонного к аллергическим реакциям, перенесшего тяжелую инфекцию, имеющего хронические заболевания и очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит).

Симптомы различаются в зависимости от формы протекания фарингита у детей. Существует ряд общих признаков, характерных для большинства случаев воспаления:

• боль в горле средней интенсивности, нерезкая, преимущественно во время глотания (обычно боль не мешает есть и пить);

• ощущение першения, сухости в горле;

• краснота задней стенки глотки;

• повышение температуры тела до 38 °C;

• слабость, упадок сил.

Иногда клиническая картина дополняется и другими симптомами: осиплостью, сухим кашлем, вызванным раздражением глотки, лимфаденитом, высокой температурой тела, головокружением, головной болью. Учитывая, что фарингит часто развивается на фоне ОРВИ, могут наблюдаться типичные признаки респираторной инфекции: заложенность носа, обильное прозрачное отделяемое из носа, краснота глаз.

У младенцев фарингит протекает тяжелее. Груднички нередко проявляют сильное беспокойство, плачут, отказываются от еды, плохо спят. Иногда отмечается обильное слюноотделение.

Когда фарингит осложняется еще какими-либо заболеваниями или протекает с ними одновременно, то к основным симптомам добавляются и другие признаки:

• заложенность ушей, боль, ощущение инородного тела или воды в слуховом проходе;

• боль в области лба, глаз, переносицы (при синуситах);

• кашель, сопровождающийся отхаркиванием мокроты;

• боль в грудной клетке;

• появление белого или желтоватого налета на миндалинах и др.

В случае появления подобных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Острый фарингит у детей — заболевание с выраженной симптоматикой, которое, как правило, развивается из-за инфекций. Болезнь сопровождается выраженным недомоганием и при грамотном подходе к лечению проходит спустя несколько дней.

Хронический фарингит чаще связан с длительным воздействием неблагоприятных факторов. Например, со стеканием слизи из полости носа при затяжном насморке (синдром постназального затека). Среди других факторов сухой, загрязненный, пыльный, горячий воздух, вдыхание табачного дыма или вредных химических веществ, нарушение носового дыхания.

Выделяют несколько видов хронического фарингита:

• Катаральный — легкая, поверхностная форма.

• Атрофический — хроническое воспаление, сопровождающееся истончением слизистой.

• Гипертрофический — характеризуется утолщением, отеком слизистой.

Хронический фарингит у ребенка может развиться с трехлетнего возраста. В этом случае повышенной температуры и других острых симптомов нет, но иногда наблюдается сухость, першение, ощущение кома в горле, сухой кашель.

Комплексная диагностика требуется не всегда. Вирусный фарингит, протекающий без осложнений, может потребовать только осмотра и симптоматической терапии.

Хронические формы заболевания требуют более тщательной диагностики, поскольку важно выявить точные причины. В рамках обследования врач назначает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, исследования на аллергены, рентгенографию околоносовых пазух, бактериологические исследования мазка из зева и пр. По результатам диагностики будет составлена индивидуальная схема лечения.

Лечение фарингита обычно проводят с помощью местных средств — антисептиков в разных формах: леденцов, растворов для полоскания и орошения слизистой. В состав таких препаратов часто входят обезболивающие, противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные компоненты, а также эфирные масла для облегчения дыхания.

Если говорить о том, чем лечить фарингит у детей, важно помнить: не должно быть самостоятельных назначений. Бытует миф, что от больного горла помогают антибиотики.

Врачи назначают антибактериальные препараты только в серьезных ситуациях, при подтверждении бактериальной инфекции. В противном случае антибиотик будет не только неэффективен, но и опасен своими последствиями — формированием устойчивости бактериальной флоры.

Снизить вероятность развития фарингита можно при соблюдении нескольких рекомендаций:

• исключить переохлаждение;

• ограничить употребление горячей и слишком холодной пищи, напитков;

• своевременно лечить хронические инфекции, проводить санацию очагов (кариес, риниты, синуситы);

• не курить в присутствии ребенка;

• регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение, увлажнять воздух;

• своевременно восстанавливать нормальное носовое дыхание при искривлении носовой перегородки, аденоидах и других заболеваниях.

Важно регулярно посещать врача при хронических заболеваниях органов дыхательной системы. Если хронических болезней нет, профилактика фарингита основывается на соблюдении мер по предотвращению респираторных вирусных инфекций как наиболее вероятной причины воспаления слизистой оболочки глотки.

Клиника «Семейный доктор» оказывает профессиональную медицинскую помощь жителям Москвы уже более четверти века. Специалисты следят за соответствием высоким стандартам качества оказания медицинских услуг и остаются приверженными принципам доказательной медицины: без гипердиагностики, излишних назначений.

Нашим пациентам предлагаем:

• врачебную помощь на дому или в удобном отделении клиники (Детский корпус на Усачева или корпус для детей и взрослых на Новослободской);

• онлайн-запись, отсутствие томительного ожидания приема в очереди, личный кабинет пациента на сайте, службу поддержки;
  

• удобное время приема, в том числе вечером и в выходные дни;
  

• возможность получения комплексных услуг, гибкую систему скидок, программы всестороннего обследования, которые помогают экономить.

Записаться на прием к педиатру или детскому отоларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи к врачу, а также лично в регистратуре клиники.

Первая помощь при фарингите у ребенка