Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей (облитерация) показана в следующих случаях:

• варикозное изменение  большой и малой подкожных вен;
• несостоятельность клапанов вен;
• удаление крупных притоков магистральных поверхностных вен.

С помощью такого вмешательства можно полностью устранить или существенно уменьшить варикозную симптоматику, в том числе трофические нарушения кожи и даже язвы, улучшить внешний вид ног, свести к минимуму вероятность формирования тяжелых последствий варикоза, пигментации кожи, дерматитов, варикозных язв и др.

Важно понимать, что при отсутствии своевременного лечения варикозной болезни нижних конечностей риск опасных для здоровья и даже жизни человека осложнений существенно возрастает. К таким осложнениям относят тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, вторичные инфекции кожи и не только. И лазерная коагуляция является одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения.

Несмотря на безопасность и действенность метода, у ЭВЛК есть и противопоказания:

• уже развившийся тромбоз глубоких вен и поверхностных вен;
• беременность, грудное вскармливание;
• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• инфекция кожи и подкожной клетчатки в области выполнения процедуры (до излечения);
• тромбофилия, нарушения свертываемости крови;
• малая мобильность пациента. В таком случае врач порекомендует выбрать классический метод выполнения хирургического вмешательства;
• если просвет вен очень широкий.

Предоперационная подготовка предполагает обязательную предварительную консультацию флеболога и выполнение дуплексного сканирования вен нижних конечностей, а также лабораторные и инструментальные методы исследования.

Важно обязательно рассказать своему врачу о постоянно принимаемых лекарственных средствах, если такие есть, а также об известных аллергических реакциях. В день процедуры необходимо прийти к врачу в свободной обуви и одежде, не стесняющей движений.

ЭВЛК вен нижних конечностей проводится амбулаторно в современной оснащенной операционной. Процедура не предусматривает госпитализации.

Врач выполняет разметку под ультразвуковым контролем, чтобы ориентироваться при проведении процедуры. Кожу обрабатывают антисептиком, затем выполняют прокол в начале измененной вены и вводят в него гибкий световод под контролем УЗИ.

Ведется инструмент до места впадения вены в глубокую сеть вен. Проводится так называемая тумесцентная анестезия, т.е. вокруг вены формируется футляр из анестетика. После этого на кончик световода подается лазерный луч, который прогревает внутреннюю оболочку вены. Пациент не чувствует неприятных ощущений.

Иногда процедура ЭВЛК выполняется самостоятельно, а в некоторых случаях в комбинации с минифлебэктомией или склеротерапией. Продолжительность операции составляет до 1,5 часов в зависимости от объема вмешательства. Важно отметить, что сразу после операции необходимо надеть на ногу компрессионный чулок. После операции рекомедована ходьба в течении 30-40 минут.

В большинстве случаев реабилитационный период протекает легко, не ограничивает привычный образ жизни и даже не требует длительного пребывания на больничном. Иногда отмечаются тянущие боли в области обработанной вены, но при соблюдении врачебных назначений и рекомендаций они проходят быстро и не требуют коррекции.

Как правило, для скорейшего восстановления и профилактики осложнений врач дает следующие рекомендации:

• обязательное ношение компрессионного трикотажа: степень компрессии определяется индивидуально в каждом случае, врач расскажет об этом;
• ежедневная ходьба не менее 60 минут;
• ограничение тяжелых физических нагрузок в течение 2−3 недель после операции. Важно исключить также подъем тяжестей;
• исключение перегрева: отказ от горячей ванны, посещения бани, сауны.

После лечения варикоза ЭВЛК важно регулярно являться к врачу на контрольный осмотр. График визитов составляется индивидуально врачом с учетом особенностей заболевания и объемов проведенного вмешательства.

Выделяют несколько весомых преимуществ метода:

• безопасность;
• безболезненность;
• короткий период реабилитации;
• достаточная эффективность;
• минимум противопоказаний;
• нет необходимости госпитализации, наркоза;
• минимальные риски осложнений в виде инфицирования;
• комфорт;
• низкая вероятность развития рецидива.

Лечение методом ЭВЛК доступно в клинике «Семейный доктор». Мы готовы предложить квалифицированную помощь при любой стадии варикозной болезни. В клинике вы можете пройти точную диагностику, получить консультацию опытного флеболога и сосудистого хирурга, ответы на интересующие вопросы, а также сделать операцию с помощью современного оборудования. Записаться на прием можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи или в регистратуре клиники.