Задержка речевого развития (ЗРР) у детей

Различают три вида недоразвития речи:

1. системное, когда его вызывают нарушения высших психических функций – задержка психо-речевого развития (ЗПРР);

2. общее – при задержке речи при сохранном интеллекте;

3. специфическое расстройство развития речи (СРРР) – при отсутствии нарушений работы мозга, органов слуха, интеллекта.

Каждый вид требует принципиально разного подхода к лечению. В этой статье говорим о ЗРРР, как о самой частой патологии, хорошо поддающейся коррекции.

Таблица № 1. Классификация ЗРРР

При дизартрии малыш повторяет и произносит все слова, однако нечётко: заикается, шепелявит. Нарушена артикуляция, поэтому понять его могут только родители и те, кто долгое время находится в близком контакте.

При алалии ребёнок совсем не говорит, либо говорит мало, укороченными словами и фразами.

Степень выраженности задержки речевого развития существенно отличается.

Таблица № 2. Степени задержки речевого развития у детей

ЗРР у детей даже с неяркими симптомами требует интенсивного лечения, так как не проходит самостоятельно. Врач должен выяснить причину её развития и провести курс терапии. Эффект тем лучше, чем раньше начато лечение.

Задержку развития речи вызывают десятки факторов, врачи делят их на три группы по времени воздействия неблагоприятных факторов.

Таблица № 3. Причины ЗРР по времени воздействия

Задержка речевого развития в раннем возрасте возникает у:

1. 80% детей, родившихся в результате беременности, протекавшей с осложнениями;

2. 50% с перинатальным повреждением нервной системы;

3. 55% испытавших проблемы во время рождения:

•         при использовании стимуляции в родах – отставание речи выявлено в 79% случаев;

•         после кесарева сечения – в 70%.

Определить, когда именно возникло нарушение в многих случаях не удаётся, поэтому чаще используют другую классификацию, в которой причины делят на биологические и социальные.

Таблица № 4. Виды задержки речевого развития

Если причина известна, лечение назначить легко, однако примерно в трети случаев родители не спешат записываться к логопеду, долго думают, что это просто особенности ребёнка и «само пройдёт», поэтому коррекция детей с задержкой речи часто начинается поздно, ближе к школьному возрасту.

Сроки становления речи регламентированы. Педиатры обычно обращают внимание родителей на речевое развитие малыша и в случае выявления отставания направляет к врачу-неврологу или логопеду.

Таблица № 5. Сроки обращения к врачу

Развитие речи – важный элемент становления психики, созревания головного мозга, поэтому откладывать посещение логопеда не стоит.

Обследование ребенка с задержкой речи проводится комплексно.

Первый, кто скажет родителям о возможной задержке речи, – врач-педиатр. Он выдаст направления к врачам других специальностей.

Маленького пациента осмотрят: логопед, психолог, сурдолог, отоларинголог, невролог. Каждый из них проведёт обследование, исключая или подтверждая патологию, которая относится к его зоне ответственности.

Врач-невролог исключает поражение мозга, аутизм, олигофрению. Для этого он может назначить дуплексное сканирование артерий головы, ЭЭГ, ЭхоЭГ.

Психолог составляет социальный портрет семьи и исключает социальные причины недоразвития речи.

Врач-отоларинголог смотрит, нет ли отита, аденоидита, которые могут приводить к тугоухости.

Сурдолог уточняет степень потери слуха, если она имеется.

Последним ребёнка смотрит логопед. Он проводит оценку речевого аппарата, моторики, общей речевой активности, характера и качества речи. На основании проведённого обследования выставляет диагноз и назначает коррекционную программу.

• Медикаментозная терапия. Назначают ноотропные средства, аминокислоты, витамины, активаторы речевого центра.

• Физиотерапевтические процедуры при ЗРР. Используют магнитотерапию, электрорефлексотерапию. Они помогают улучшить дикцию, восстановить речь, улучшить запоминание новых слов.

• Если обнаружены значимые социально-психологические факторы, то в первую очередь дают рекомендации родителям об организации среды, стимулирующей развитие речи у малыша.

• При выявлении дисфункции мозга добавляется неврологическое лечение.

Логопедическая коррекция направлена на исправление имеющихся нарушений и профилактику появления новых. Проводятся сеансы логомассажа, упражнения на развитие мелкой моторики, мышления, памяти, речеслухового и речедвигательного аппаратов.

Записаться к детскому неврологу на обследование по вопросу задержки речевого развития у ребенка можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет, заполнив форму онлайн-записи.

По его результатам назначается полноценная коррекция, которая стимулирует развитие речи. Родители ответственны за будущее своего ребёнка. При невылеченном ЗРР последствия развиваются неотвратимо: страдает социализация и когнитивные функции, возникают проблемы с общением, будет сложно учиться в школе, получать профессию. Поэтому приводите малыша на осмотр к врачу-педиатру или детскому неврологу, чтобы не пропустить ЗРР или убедиться в отсутствии поводов для беспокойства.

Когда проявляется ЗРР?

Задержка речевого развития. Какой прогноз, если быстро обратиться за помощью?

Каких результатов можно ждать от логопедической работы с ребёнком?

• развить речевое внимание, научить понимать речь других людей;
• сформировать собственную речь – умение задавать вопросы, высказывать желания;
• заинтересовать ребёнка звуковой и слоговой структурой слов;
• совершенствовать вербальное общение малыша.